ان أهمية الحديث عن القلق الاجتماعي أو الخوف الاجتماعي يعود الى شيوع هذا الاضطراب بين الصغار والكبار حيث هناك 7% يعانون منه.
وتشير دراسة عربية الى ان 13% يعانون من اضطراب القلق الأجتماعي ذكور واناث نسبة انتشارها بين الأناث الضعف(الملاحظات العيادية ).
ونتيجة المعاناة تتأثر حالتهم الاجتماعية والتعليمية والمهنية وتكيفهم عموماً.
والملاحظ ان هناك الكثير من الناس يعانون من هذا الاضطراب ولكن لا يدركون ذلك ، وإن أدركوا يتجنبوا سؤال مختص أو طلب معونة من احد .
الانتشار
ان متوسط انتشار الاضطراب في اوروبا هو 2.3%. ، وان معدلات الانتشار لمدة 12 شهر لدى الأطفال والمراهقين هي مماثلة لتلك التي لدى البالغين. لكن بشكل عام فان معدلات الانتشار ينخفض مع التقدم في السن.
وتشير دراسات أجريت على الوطن العربي، بالإضافة إلى الملاحظات العيادية، إلى أن هذا الاضطراب واسع الانتشار في مجتمعاتنا العربية، وتصل نسبة المصابين به من مرضىءالعيادات النفسية إلى حوالي 13% من عموم المرضى.
الأسباب
•العوامل البيئية (Environmental Factors): ان ارتفاع معدلات سوء المعاملة الوالدية واسلوب التنشئة الخاطئة و التعرض للتنمر في المدرسة و غيرها من الشدائد النفسية في المراحل الأولى والمبكرة من النمو تعتبر عامل مسبب ورئيسي في تطوير اضطراب القلق الاجتماعي.
وتجعل الثقة بالنفس مهزوزة، ما يجعل االطفل مستقبلا لا يجرؤ ولا يستطيع التعبير عن نفسه أمام الآخرين بسهولة(غير مدعم Non assertive person، بسبب شكه في قدراته، أو بسبب قسوة من حوله وهويقلق ويتوتر إذا اضطر للتحدث أمام الناس أو مقابلتهم فمن يعيش ظروفا في طفولته بهذا الشكل فإنه قد يصاب بالقلق أو الرهاب
- العوامل الوراثية والفسيولوجية:
ان التأثير الوراثي ثانوي يخضع لتأثير تفاعل الجينات والبيئة. وهكذا فان الاطفال الذين يعانون من تثبيط سلوكي عالي هم أكثر عرضة للتأثيرات البيئية مثل النمذجة القلق الاجتماعي من قبل الوالدين
- تفسير نظرية التعلم والنظرية المعرفية النفسية.
- نظرية التعلم تعزيه للتعلم لأشتراطي
- التعلم بالنمذجة
- النظرية المعرفية تعزيه الى وجود مفاهيم ومعتقدات سلبية عن نفسه وعن الأ خرين سلبية ومشوهة تقود الى تطور لاضطراب (مثل التقييم السلبي من الأخرين) وسوف تؤدي الى الرفض أو الاساءة من قبل الاخرين ).
النتائج الوظيفية للرهاب الاجتماعي
FUNCTIONAL CONSEQUENCES OF SOCIAL PHOBIA
- يرتبط اضطراب القلق الاجتماعي مع معدلات مرتفعة من ترك الدراسة او العمل والانتاجية في مكان العمل ، ويرتبط اضطراب القلق الاجتماعي أيضاً مع حالات العزوبية , وتجنب الأنشطة الترفيهية الجماعية.
ويتجنب المرضى طلب العلاج في وقت من الأوقات, وهم يميلون لطلب العلاج بعد معاناة واحباطات طويلة
ان عدم الوجود في وظيفة معينة هو مؤشر قوي لاستمرار اضطراب القلق الاجتماعي
الاعتلال المشترك:
- أكثر الإضطرابات ترافقاً مع القلق الإجتماعي تتضمن: رهاب الساح، الإكتئاب الرئيس، اساءة استخدام الكحول، الإعتمادية
واظهرت الملاحظات الأكلينيكية استخدام البعض منهم العقاقير المؤثرة كدواء ذاتي يتعاطاه الفرد لتخفيف شدة القلق والخوف في المواقف الاجتماعية ولكن أعراض التسمم من المادة أو اعراض الانسحاب مثل الارتعاش قد تكون أيضاً كمصدر للمزيد من الخوف الاجتماعي.
أنواع اضطراب القلق الإجتماعي تتمثل في :
- المعمم Generalized : الذي يتمثل في وجود قلق في معظم المواقف الإجتماعية
- غير المعمم Nongeneralized : وجود قلق اجتماعي في مواقف اجتماعية محددة
