د لحود : الألزهايمر موت دماغي قبل السريري!!

img

كيف نحمي أنفسنا من مرض الألزهايمر، المرض الأخطر للإنسان والذي نخاف جداً منه، حتى أننا نرتعب في حال نسينا موعداً أو أماكن وضعنا فيها أغراضنا!! فهل هو عبارة عن موت دماغي قبل السريري؟

مرض الألزهايمر (AD) هو مرض تقدّمي مزمن ذو بداية خفية، وأسباب غير معروفة، ومسار طويل الأمد. يتميز بشكل رئيسي بالخلل المعرفي، مثل فقدان القدرة على الكلام، والأعراض العقلية مثل الهلوسة والأوهام والتشوّهات السلوكية، مما يقلل بشكل كبير من نوعية حياة كبار السن. من المتوقع أن يتجاوز عدد مرضى الألزهايمر في جميع أنحاء العالم ال 150 مليون مصاب بحلول عام 2050.

للتوعية والوقاية الطبية من الألزهايمر، خصّت الدكتورة ليلى لحود، إختصاصية علم الأمراض والطب الوقائي، موقع "مجلة 24" بلقاء حول الوقاية من مرض العصر، الألزهايمر، أسبابه، إرتباطه بنمط غذائي ورياضي، وغيرها من العوامل المتعلقة بنمط الحياة التي ثبُت جدواها في الوقاية من من هذا الداء.

 *تعريف المرض ؟

- مرض الألزهايمر هو مرض إعتلال عصبي مزمن، تشمل المظاهر المرضية فيه تغيّرات في بنية الدماغ ووظيفته ، وهو مرض يضرب الجهاز العصبي، أيّ خلايا الذهن، ومن الخطأ  التعريف عنه أنه مرض النسيان! بل لنقل أن من عوارض الألزهايمر هي النسيان، إنما هو مرض يُشخّص عبر تكدّسات موجودة في خلايا الذهن، تؤدي الى إضطراب في الدماغ ومن ثَم بطء في تدمير الذاكرة ومهارات التفكير، وفي النهاية عدم القدرة على تنفيذ أبسط المهام، بسبب التغيّرات في الدماغ التي تؤدي إلى ترسّب بروتينات معينة.

يؤدي مرض الألزهايمر إلى انكماش الدماغ وموت خلاياه في النهاية. وهو المرض الأكثر شيوعاً في العالم، وهو انخفاض تدريجي في الذاكرة والتفكير والسلوك والمهارات الاجتماعية. تؤثر هذه التغييرات في البداية على قدرة الشخص على تذكّر الأحداث الحديثة من فترة أسبوع أو أسبوعين، بعدها العجز عن تسمية الأشياء بأسمائها أو تغيب الكلمة عن الصورة في ذهنه أو العجز عن إخراجها، كذلك العجز عن التواصل في العمل والتعامل مع الآخرين.

*هل يصل المصاب في الألزهايمر الى الإكتئاب؟

 - الاكتئاب شائع جداً بين الأشخاص المصابين بالألزهايمر. وفي كثير من الحالات، يصابون بالإكتئاب عندما يدركون أن ذاكرتهم وقدرتهم على العمل تتدهور. يمكن أن يسبّب الإكتئاب والألزهايمر معاً أعراضاً

أخرى، كرفض المريض أو إنقطاع  الرغبة في الخروج أو الذهاب إلى أماكن لرؤية الناس، كما كانوا يفعلون قبل المرض.

*ماذا يشعر مريض الألزهايمر مع الإكتئاب؟

 - عندما يصاب مريض الألزهايمر بالاكتئاب، فإنه قد:

- يشعر بالحزن واليأس.. يبكي من عدم الاستمتاع بأنشطته المعتادة.

- يمتنع عن التواجد مع الآخرين.

- لا يشعر بالرغبة في الأكل كما يجد صعوبة في النوم.

- ضعف في الطاقة للخروج من البيت مثلا.

- سريع الانفعال.

- يشعر بأن لا قيمة لديه في الحياة.

-فقدان الأمكنة، أو وضع الأغراض في غير مواضعها.

 - لديه أفكار متكرّرة عن الموت أو الانتحار.

هذا في المرحلة الأولى.. أما في المراحلة الثانية:

- عدم القدرة على تأدية الوظائف اليومية، كالإستيقاظ صباحاً وعدم التعرّف على المكان الموجود فيه.

- الخلط بين العائلة أو الأصدقاء المقرَّبين وأشخاص آخرين، أو الظن بالغرباء كأشخاص مقرَّبين.

 -طرح السؤال ذاته مراراً وتكراراً. لا يتمكن الأشخاص في هذه المرحلة من إيجاد الألفاظ المناسبة لوصف الأشياء. وقد يواجهوا صعوبة في التعبير عن أفكارهم بوضوح.

 - فقدان التاريخ الشخصي، أرقام هاتفهم، عنوان البيت، والأماكن حيث التقوا بأقرب الناس إليهم.

- الحاجة الى أشخاص للمساعدة في الحاجات اليومية: إختيار الملابس حسب الفصل والمناسبة، المساعدة في الحمام والحفاظ على النظافة الشخصية.

- فقدان السيطرة على التبوّل والتبرّز.

- الشكوك بأمور لا أساس لها كاتهام المقرّبين منهم بسرقته ممثلا، أو تخيّل  أو سماع أشياء غير موجودة.

- نوبات من التعدّيات البدنية تجاه الآخرين.

*معدّل التقدّم عبر مراحل الإصابة بداء ألزهايمر؟

 -في المتوسط، يعيش المرضى المصابون بداء الألزهايمر بين 3 أعوام و 11 عاماً بعد التشخيص، وقد يعيش المرضى في بعض الحالات 20 عاماً أو أكثر. وترتبط عوامل الخطر المتعلقة بالأوعية الدموية التي لم يجرِ علاجها، مثل ارتفاع ضغط الدم، بزيادة معدل تقدّم داء الألزهايمر.

 *ما هي أسباب الوفاة لدى مريض الألزهايمر؟

 - يؤدي التلف في الدماغ الى عدّة أمراض منها الإلتهاب الرئوي، وهو أحد الأسباب الشائعة للوفاة، بما أن عملية عسر البلع تسمح للأطعمة أو المشروبات بالدخول إلى الرئة، الأمر الأخطر للإصابة بالإلتهاب. وتشمل الأسباب الأخرى الشائعة للوفاة، الجفاف وسوء التغذية والسقوط في الأماكن.. يؤدي التلف في الدماغ في نهاية المطاف إلى فشل أعضاء الجسم الأخرى، مثل: الرئتين، والقلب ثم الموت.

*ما هي أهم وقاية من الإصابة بالألزهايمر؟

 - أولا أريد أن أنوّه هنا أن لا علاج فعال للألزهايمر بعد! أما أهم وقاية منه، فهي الرياضة، التي تكافح الأمراض بالإجمال وحتى الإتهابات. يُعدّ عدم ممارسة التمارين البدنية أحد العوامل الرئيسية للإصابة بالألزهايمر. أفادت الدراسات التي تبحث في تأثير التمارين الرياضية على البالغين في منتصف العمر أو كبار السن عن حدوث تحسّن في التفكير والذاكرة، وانخفاض معدلات الإصابة بهذا المرض.

*كيف تعمل ميكانيكية الرياضة على المريض؟

 - هنا نعود الى الخلية وتكدّس السموم فيها مع العمر.. لإزالة هذه السموم، علينا أن نلجأ الى الرياضة لإنعاش الحالة بإدخال الأوكسجين، كتهوئة للخلايا والأعضاء والقلب، فيوزّع الأخير الدم بشكل أكبر وأنظف للأعضاء Detoxification. وتعمل الرياضة أيضاً على جهاز المناعة لمحاربة الأمراض كما نعلم.، ومنها الإلتهابات والضغط النفسي في الجسم.

* أسباب مرض الألزهايمر؟

 -  من المحتمل أن تشمل الأسباب مجموعة من التغيّرات الدماغية المرتبطة بالعمر، إلى جانب العوامل الوراثية والبيئية ونمط الحياة. وقد تختلف أهمية أي من هذه العوامل في زيادة أو تقليل خطر الإصابة بمرض الألزهايمر من شخص لآخر.

*ما الذي يساعد على الوقاية من مرض الألزهايمر؟

 - منع وإدارة ارتفاع ضغط ونسبة السكر في الدم، الحفاظ على وزن صحي، النشاط البدني، الإقلاع عن التدخين، تجنّب الإفراط في شرب الكحول، الحصول على قسط كاف من النوم، تجنُّب حدوث إصابات في الرأس، علاج فقدان.

نسمع عن الكركم في علاج الألزهايمر؟

 - الكركمينويدات هي المكوّنات الكيميائية الموجودة في مسحوق الكركم والتي تعطيه اللون الأصفر المميّز. هذه المركّبات، وخاصة الكركم، هي التي تحظى باهتمام المجتمع العلمي حالياً. فلقد أثبتت الدراسات المعملية، أن الكركم يكسر لويحات أميلويد بيتا Amyloid beta(السِمة المميزة لمرض الألزهايمر).

*أنواع الرياضة لتجنب خطر الألزهايمر؟

- ممارسة الرياضة البدنية لا تعني فقط ممارسة الرياضة أو الجري، إنما يمكن أن يعني أيضاً نشاطاً يومياً مثل المشي السريع أو التنظيف أو البستنة. فقد وجدت إحدى الدراسات أن المهام البدنية اليومية مثل الطبخ وغسل الأطباق يمكن أن تقلل أيضاً من خطر الإصابة بمرض الألزهايمر.

*ما هي الألعاب الذهنية التي تقي من تلف خلايا الدماغ؟

 - هي الألعاب التي تتحدى الدماغ كالشطرنج، ألعاب الطاولة، ألعاب الفيديو، ألغاز الكلمات والأرقام،الكلمات المتقاطعة، السودوكو، وألعاب الذاكرة. بالنسبة للألعاب الموجودة على جهاز الكمبيوتر أو الجهاز اللوحي أو الهاتف، علينا أن نبحث عن الألعاب المحفّزة للدماغ والتفاعل عبرها  مع الآخرين.

*ما هو الفرق بين مرض الألزهايمر والخَرف؟

-  باختصار، الخرف هو مصطلح شامل يشير إلى مجموعة من الأعراض التي تؤثر على القدرات المعرفية، في حين أن مرض الأزهايمر هو نوع محدّد من الخرف الذي يتميز بفقدان الذاكرة التدريجي والتدهور المعرفي. وتوجد أنواع أخرى من الخرف، ولكل منها أسبابه وخصائصه المميزة.